Diabetes mellitus Typ 2 ("Altersdiabetes")

Über
90% aller Diabetiker leiden an Diabetes mellitus Typ 2, der vor allem Ältere
betrifft und deshalb auch landläufig als "Altersdiabetes" bezeichnet wird.
Selten beginnt er bereits im Jugendalter – in diesem Fall spricht man von MODY (Maturity
Onset Diabetes in Young People).
Die Vererbungswahrscheinlichkeit im Falle, dass beide Elternteile betroffen sind
liegt bei etwa 50%. In den meisten Familien sind mehrere Personen von dieser
Stoffwechselstörung betroffen. Es gilt als gesichert, dass zusätzlich andere
Faktoren eine wesentliche Rolle spielen. Der individuelle Lebensstil trägt
entscheidend dazu bei ob die Krankheit ausbricht. Nur 10% der Typ-2 Diabetiker
sind normalgewichtig, der weitaus größere Teil dieser Erkrankten leidet unter
einem teils ausgeprägten Übergewicht.
Die Ursache liegt hier in steigendem Insulinbedarf bei Überernährung. Die
Ansprechbarkeit der Zielzellen auf Insulin nimmt kontinuierlich ab, wodurch die
Insulinwirkung herabgesetzt wird. Zusätzlich ist die Insulinfreisetzung aus dem
Pankreas oft verzögert, nach einiger Zeit kommt es zu einer Erschöpfung der
insulinproduzierenden Betazellen in diesem Organ.
Bei diesem Typ liegt also zumindest anfänglich nur ein relativer Insulinmangel
vor, der zunächst ohne zusätzlich Insulineinnahme behandelt werden kann.